普惠升級 “鄭州醫惠保”暖心上線 守護市民健康

2月26日，“鄭州醫惠保”惠民工程上線發布會在鄭州隆重舉行。鄭州市人民政府、河南省醫療保障局、國家金融監督管理總局河南監管局等相關部門領導，以及河南省保險行業協會、鄭州市委社會工作部等12家支持單位，11家共保體保險公司，部分企業代表和愛心人士齊聚一堂，共同見證2025年度“鄭州醫惠保”正式推出。

“鄭州醫惠保”是鄭州市首款由政府引導支持，與基本醫保相銜接，群眾自愿參保，保險公司承擔保險責任，實行市場化運作的普惠型商業補充醫療保險。在鄭州市醫療保障局指導、國家金融監督管理總局河南監管局監管下，河南省保險行業協會等多個單位共同支持，其保障方案與基本醫保有效互補，是鄭州市構建多層次醫療保障體系的重要舉措。

發布會上，鄭州市人民政府、河南金融監管局、河南省醫保局等領導對“鄭州醫惠保”的發展提出了明確要求。強調要持續提升產品和服務質量，增強市民在醫療保障方面的獲得感、幸福感和安全感;規范銷售行為，優化理賠流程，延伸服務觸角;以黨建引領推動網格化社會管理，進一步完善多層次醫療保障體系。

“鄭州醫惠保”始終堅持黨建引領，發布會上舉行了“鄭州醫惠保”臨時黨支部授旗儀式。同時，共保體保險公司代表向經鄭州市農業農村、民政和殘聯部門認定的4110名困難群眾代表進行了愛心捐贈，切實將惠民工程落到實處。

自“鄭州醫惠保”實施以來，已取得顯著成效。累計237萬人參保，收到理賠申請57220件，符合賠付條件的有16727件，累計支付賠款1.65億元。單人最高賠付達80.06萬元，人均個人負擔降低21.82%。

為了讓更多市民享受醫保普惠政策，2025年“鄭州醫惠保”將繼續開通醫保個賬預約繳費通道，實現個賬實時劃扣。一名鄭州市職工醫保參保人可用醫保個賬為包括本人、父母、配偶及子女在內的7位家庭成員預約扣費。

新一年的“鄭州醫惠保”在產品方案上進行了全面優化升級，推出基礎版和升級版兩款產品。基礎版每人每年89元，保費不變，保障額度提升30萬元，達到230萬元，還新增了“免費潔牙”“體檢折扣”等健康管理增值服務。升級版產品169元/人/年，不僅免賠額降低、賠付比例提高，保障額度累計達290萬元，還新增了CAR-T、質子重離子治療等高端醫療保障，滿足市民多元化的醫療需求。

“鄭州醫惠保”對基本醫療保險參保人員全員覆蓋，不限年齡、職業、病史，真正做到普惠保障。即日起，鄭州市城鎮職工、城鄉居民基本醫保參保人，河南省直職工基本醫保參保人以及鄭州市“新市民”(參加外地基本醫保的鄭州常住人群)，均可通過“鄭州醫惠保”線上線下渠道辦理參保。(黃海濤 婁彥青)

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